Det är Kunskapskällar’n, Göteborgs Stads informationscentrum för alkohol- och narkotikafrågor, som genomfört trettio intervjuer med personer som i sin yrkes- utövning kommer i kontakt med missbruk. Syftet är att få en övergripande bild över drogsituationen i Göteborg.
I rapporten konstateras att antalet personer som söker hjälp för alkoholmissbruk fortsätter att öka. På Respons alkoholrådgivning ökade de nysökande med 28 procent förra året, jämfört med år 2003.
Varje-dag-drickande blir beroende
Man ser två tydliga trender: Det är fler yngre personer med avancerade alkoholvanor och fler patienter med utmattningssyndrom som kombinerar alkohol med SSRI-preparat, selektiva serotonin-återupptagshämmare.
På Nordhemskliniken märker man av en ökad tillströmning av socialt väletablerade personer som inte kan hantera sin alkoholkonsumtion.
Andelen kvinnor har också ökat de senaste åren. Under förra året var ungefär 20 procent av de hjälpsökande kvinnor.
– Det är framförallt vinvanorna som ökat bland kvinnor. Istället för kaffe tar man ett glas vin till smörgåsen mitt på dagen, säger Ingela Clase, enhetschef på Nordhems- kliniken.
För många leder varje-dag-drickandet till att man snabbare utvecklar ett alkoholberoende.
Cannabis vanligast bland ungdomar
– Plötsligt går det inte att trappa ner drickandet. Många av de nysökande hör till den här kategorin. Det är vanliga människor med jobb, familj och sociala ramar som dricker för att det blivit en vana, säger Ingela Clase.
Även ungdomarnas drickande ser ut att öka. Bland dem som söker hjälp på ungdomsmottagningen Mini-Maria Centrum uppger 16 procent att de har alkohol som sin primärdrog, tidigare år har siffran legat på runt tio procent.
Men den absolut vanligaste ungdomsdrogen är cannabis.
– Det är den drog som är mest utbredd bland ungdomar. 50 till 70 procent av de vårdsökande på ungdomsteamen uppger att cannabis är deras huvuddrog, säger Anders Magnusson på Kunskapskällar’n.
GHB stort västsvenskt problem
Däremot har användandet av bensodiazepiner minskat bland ungdomar. Troligen beror det till stor del på att tillgången på Rohypnol minskat.
– Men både fältassistenter och ungdomsteamen har också fått indikationer på att ungdomar tycker att ruset av Rohypnol är farligt och svårkontrollerat, säger Anders Magnusson.
GHB är fortfarande ett stort problem i Västsverige, sju personer avled efter missbruk av GHB under förra året. Sahlgrenska sjukhuset och Mölndals sjukhus tog emot 71 personer som förgiftats av GHB, en siffra som kan jämföras med 38 personer under 2003 och 18 personer året dessförinnan.
Särskilt utbredd verkar användandet av GHB vara på Hisingen. Av dem som söker hjälp på öppna narkomanvården på Hisingen uppger nio procent att de har GHB som huvuddrog, i övriga delar av Göteborg handlar det om någon enstaka procent.
En förhållandevis ny drogproblematik har också dykt upp i etablerade missbrukskretsar. Det är läkemedlet Subutex som brukar användas vid substitutionsbehandling av missbruk av heroin och andra opiater.
Nu har det börjat dyka upp på svarta marknaden. Enligt missbrukarna själva smugglas det in stora mängder, bland annat från Frankrike. På avdelning 605 på Högsbo sjukhus görs planerade narkotikaavgiftningar. Under hösten förra året blev sex personer, tre kvinnor och tre män, inlagda för Subutexavgiftning.
Svårt bryta Subutexmissbruk
– Då var det helt nytt för oss. Den här typen av patienter har fortsatt att öka, hittills i år är det fler än förra året som har behandlats för missbruk av Subutex, säger Karina Stein, vårdenhetschef på avdelning 605.
Ofta handlar det om heroinmissbrukare som varvar heroininjicering med perioder när de enbart inhalerar Subutex.
– Det är ett sätt att hålla nere dosen heroin som annars måste ökas successivt. Men vi har också haft en del fall av gamla amfetaminister som börjat använda Subutex, säger Karina Stein.
Att bryta Subutexmissbruket är svårt, även om det bara rör sig om små mängder.
– De sista milligrammen är svåra att klippa av. Vi har haft patienter som gått på väldigt låga doser men som haft väldigt svårt att sluta, säger Karina Stein.